運動表現與呼吸肌群的關聯問題
在觀察病患使用跑步機的過程中，我們可以發現，有些人在開始時確實因為心臟和肺部功能的限制，無法走得太遠或是速度過快。這種情況是相當普遍的，因為心肺功能不足會直接影響到運動表現，使得患者在進行有氧運動時感到力不從心。
然而，經過一段時間的跑步機訓練後，患者的心肺功能應該會有所改善，理論上他們的運動表現也應該隨之提升。但為什麼有些人卻在運動時仍然感到呼吸急促，導致運動表現停滯不前呢？這其中的原因，其實與人體最大的呼吸肌肉——橫膈肌有著密切的關係。
在靜態觀察病患的呼吸模式時，我們不難發現，他們的腹部中間部分總是特別突出，而兩側的肋骨幾乎沒有任何動作。這樣的情況顯示出他們在呼吸時主要依賴腹部，而忽略了橫膈肌的有效使用。
當我們將病患置於下犬式的姿勢時，可以明顯看到橫膈肌需要對抗地心引力，這是一個非常適合啟動橫膈肌的姿勢。在這個位置上，病患的腹部中間依然是他們優先啟動呼吸的地方，而兩側的肋骨則仍然缺乏活動。
隨著病患在跑步機上逐漸增加速度和坡度，對於換氣的需求也隨之增加，此時我們會注意到病患開始使用輔助呼吸肌，這使得他們的腹部和肋骨兩側的動作仍然與靜態和下犬式時的情況相似，並未有太大的改變。
那麼，究竟發生了什麼事情呢？通過觀察，我們發現位於兩側肋骨端的橫膈肌並沒有習慣性地參與到呼吸的工作中，這使得病患在運動時無法充分利用這一重要的呼吸肌群。
如何強化呼吸肌群的使用與習慣?
那麼，我們該如何處理這一問題呢？在病患使用跑步機之前，我們可以讓他們保持下犬式的姿勢，並用手來引導他們記得使用兩側肋骨的橫膈肌。這樣的指導能夠幫助他們更好地啟動橫膈肌，從而改善呼吸效率。
令人驚訝的是，經過這樣的提醒後，病患在跑步機上的表現有了顯著改善。他們在同樣的時間、速度和坡度下訓練，喘息的程度從原本的5分降到了1分（滿分為10分），而且呼吸輔助肌的使用明顯減少，動態呼吸模式在兩側肋骨的活動也開始恢復正常。
當病患下跑步機後，他們的神情明顯充滿了喜悅，這不僅是因為運動表現的提升，更是因為他們感受到呼吸的舒適和順暢。
物理治療師諮詢建議
如果你也面臨著跑步時容易出現喘息的問題，不妨尋找專業人士的幫助，或者詢問身邊的物理治療師，看看他們能提供什麼樣的建議和指導。
本文僅針對由於橫膈肌問題引起的喘息進行探討，並不代表所有喘息的情況都是由橫膈肌引起的，如有其他健康疑慮，請務必尋求醫療專業的協助。
